Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом является инфекционным вирусным заболеванием, которое характеризуется жаром, капиллярной дилатацией, кровоизлияниями в различные органы и ткани, и в тяжелых случаях, шоком и почечной недостаточностью. Болезнь как правило встречается в Азии и Европе.

Инкубационный период длится от 2 до 42 дней, но, как правило около 2 недель. Болезнь протекает в мягкой форме (жар, покраснение лица, боли в спине и мышцах), умеренной (жар,протеинурия (повышенное содержание белка в моче) и петехиальные кровотечения), в 80% случаев. Оставшиеся 20% являются тяжелыми.

Одним из наиболее характерных ранних симптомов является диффузные красные пятна на коже, наиболее заметные лицом и в области шеи, похожие на солнечные ожоги. Степень покраснения лица, жара, конъюнктивальной инфекции и количество петехий достаточно хорошо коррелируют с тяжестью заболевания. Протеинурия, которая появляется всегда, и является главной лабораторной аномалией,наступает внезапно между вторым и пятым днем болезни.

Вторая фаза заболевания называется олигурической, характеризуемая резким снижением количества мочи, почечной недостаточностью и многими другими симптомами. Следующая, полиурическая фаза заболевания, начинается с наступлением диуреза где-то между седьмым и одиннадцатым днем болезни.

Управление больного пациента включает в себя тщательный мониторинг потребления и выделения жидкости с коррекцией любой диспропорции, особенно в течение олигурического и диурического этапов. Расширители плазмы должны использоваться от шока, и гемодиализ при почечной недостаточности с гиперкалиемией. Рибавирин повышает выживаемость, если дается в течение пяти дней с начала болезни.

Прогноз этого заболевания зависит от его тяжести. При мягкой и умеренной форме прогноз хороший.

Смотрите также