|
Хирургическое уменьшение объема легких является паллиативным лечением, целью которого является устранить наименее функциональную часть легких, с тем чтобы улучшить циркуляцию воздуха, движение частей диафрагмы и грудной клетки и альвеолярного газообмена в оставшейся части легких.
Эта операция иногда делается пациентам, которые болеют тяжелой формой хронической обструктивной болезни легких с тяжелой эмфиземой, но она не рекомендуется для широкого использования. Лучшими кандидатами на УОЛ являются пациенты, которые страдают эмфиземой верхней доли легкого.
Поврежденные эмфиземой части легких не поддаются лечению или восстановлению. Уничтоженные альвеолы не восстанавливаются снова. Однако при удалении поврежденных частей легких менее поврежденным участкам будет легче выполнять свои функции.
Нарушение функциональности легких измеряется при помощи спирометрии. Пациент должен бросить курить для того, чтобы его кандидатура рассматривалась на проведение УОЛ.
Хирург удаляет примерно от 20 до 30 процентов от каждого легкого. Операция может быть проведена при помощи рассечения грудины (медианное стернотомия, как при операции на сердце), либо менее инвазивные (торакальная хирургия при помощи видеотехники). Хирурги используют различные методы и материалы (например, лазеры и скобки) для удаления верхних долей легкого и герметизации оставшейся легочной ткани.
Некоторым пациентам легочная реабилитация может предоставить то же облегчение, как и операция, но с меньшими затратами и без риска. |